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Considérations de santé publique lors de la reprise des voyages internationaux


1. INTRODUCTION
De nombreux pays ont interrompu une partie ou la totalité des voyages internationaux depuis le début de la pandémie de COVID-19, mais prévoient maintenant de rouvrir les voyages. Ce document présente les principales considérations à prendre en compte par les autorités sanitaires nationales lors de l'examen ou de la mise en œuvre du retour progressif aux voyages internationaux.

Le processus décisionnel devrait être multisectoriel et assurer la coordination des mesures mises en œuvre par les autorités nationales et internationales des transports et d'autres secteurs concernés et être aligné sur les stratégies nationales globales d'ajustement des mesures de santé publique et sociales.

La levée progressive des mesures de déplacement (ou des restrictions temporaires) doit être basée sur une évaluation approfondie des risques, en tenant compte du contexte du pays, de l'épidémiologie locale et des schémas de transmission, des mesures sanitaires et sociales nationales pour contrôler l'épidémie et des capacités des systèmes de santé. dans les pays de départ et de destination, y compris aux points d'entrée. Toute mesure ultérieure doit être proportionnée aux risques de santé publique et doit être ajustée sur la base d'une évaluation des risques, menée régulièrement et systématiquement au fur et à mesure de l'évolution de la situation du COVID-19 et communiquée régulièrement au public.

2. OBJECTIF

L'objectif de ce document est de fournir aux gouvernements, aux autorités sanitaires des États Membres de l'OMS et aux parties prenantes concernées les éléments à prendre en compte pour adapter les mesures relatives aux voyages internationaux à l'évolution de la situation épidémiologique de la pandémie COVID-19, la santé publique nationale et la capacité des services de santé disponibles dans les pays. et une meilleure compréhension du virus. Ce document doit être lu conjointement avec d'autres orientations pertinentes de l'OMS, en particulier la stratégie de l'OMS COVID-19 mise à jour 14 avril 2020 [1], Considérations pour l'ajustement des mesures de santé publique et sociales [2], la note scientifique sur la transmission du SRAS-CoV-2 , 9 juillet 2020 [3] et le Plan stratégique de préparation et d'intervention de l'OMS (SPRP) [4].

3. FACTEURS À CONSIDÉRER POUR LA REPRISE DES VOYAGES INTERNATIONAUX

Chaque pays doit mener une analyse risques-avantages et décider de ses priorités.

L'OMS recommande que la priorité soit donnée aux voyages essentiels en cas d'urgence, aux actions humanitaires (y compris les vols médicaux d'urgence et les évacuations médicales), aux voyages du personnel essentiel (y compris les intervenants d'urgence et les prestataires de soutien technique en santé publique, le personnel essentiel dans le secteur des transports, comme les gens de mer [ 5] et les agents diplomatiques) et le rapatriement. Le transport de marchandises devrait également être une priorité pour les fournitures médicales, alimentaires et énergétiques essentielles. Les voyageurs malades et les personnes à risque, y compris les voyageurs âgés et les personnes atteintes de maladies chroniques ou de problèmes de santé sous-jacents, devraient retarder ou éviter de voyager à l'étranger à destination et en provenance des zones de transmission communautaire.

Il n'y a pas de «risque zéro» lorsqu'on considère l'importation ou l'exportation potentielle de cas dans le contexte d'un voyage international. Par conséquent, une évaluation et une gestion approfondies et continues des risques aideront à identifier, réduire et atténuer ces risques, tout en équilibrant les conséquences socio-économiques des mesures de voyage (ou des restrictions temporaires) avec les conséquences négatives potentielles sur la santé publique.

Le processus de décision doit inclure une analyse de la situation, en tenant compte du contexte local dans les pays de départ et de destination. Les facteurs suivants doivent être pris en compte: l'épidémiologie locale et les schémas de transmission, les mesures nationales de santé publique et sociales pour lutter contre les flambées dans les pays de départ et de destination; la capacité des services de santé publique et de santé aux niveaux national et infranational à gérer les cas suspects et confirmés parmi les voyageurs, y compris aux points d'entrée (ports, aéroports, points de passage au sol) pour atténuer et gérer le risque d'importation ou d'exportation de la maladie; et l'évolution des connaissances sur la transmission du COVID-19 et ses caractéristiques cliniques.

3.1 Situation épidémiologique et modes de transmission dans les pays d'origine et de destination

Étant donné que la situation épidémiologique du COVID-19 varie d'un pays à l'autre, les voyages internationaux comportent différents niveaux de risque d'exportation / importation du virus SRAS-CoV-2, en fonction du pays de départ et du pays d'arrivée du passager. La situation épidémiologique du COVID-19 dans chaque pays est disponible dans les rapports de situation de l'OMS, qui suivent les scénarios de transmission définis dans le Guide provisoire OMS Surveillance mondiale du COVID-19 causé par une infection humaine par le virus COVID-19, 20 mars 2020 [6] . Quatre scénarios sont envisagés:

  • Aucun cas: Pays / territoires / zones sans cas signalé
  • Cas sporadiques: pays / territoires / zones avec un ou plusieurs cas, importés ou détectés localement
  • Clusters: pays / territoires / zones confrontés à des cas, regroupés dans le temps, l'emplacement géographique et / ou par expositions communes
  • Transmission communautaire: Pays / zone / territoires connaissant des flambées plus importantes de transmission locale définies par une évaluation des facteurs, y compris, mais sans s'y limiter:
    • Un grand nombre de boîtiers non liés aux chaînes de transmission
    • Un grand nombre de cas issus de la surveillance des laboratoires sentinelles
    • Plusieurs grappes indépendantes dans plusieurs zones du pays / territoire / zone.

    Le risque d'importation des cas dans le pays d'arrivée dépend d'un certain nombre de facteurs dont la situation épidémiologique dans le pays de départ et le pays d'arrivée:

    • Lorsque le pays de départ et le pays d'arrivée partagent une intensité similaire de transmission du virus SRAS-CoV-2, il n'y a pas de risque substantiel d'impact potentiel sur la situation épidémiologique actuelle.
    • Lorsque le pays de départ connaît une transmission du virus SRAS-CoV-2 plus intense que le pays d'arrivée, le risque de nuire à la situation épidémiologique dans le pays d'arrivée est plus élevé.
    • Lorsque le pays de départ connaît une transmission de moindre intensité, le risque de nuire à la situation épidémiologique dans le pays d'arrivée est plus faible.

    L'évaluation des risques ci-dessus doit également prendre en compte les nouvelles connaissances au fur et à mesure qu'elles émergent. Des variations sous-nationales peuvent être envisagées dans les deux pays.

    Les pays devraient planifier et évaluer en permanence leurs capacités de pointe pour tester, suivre, isoler et gérer les cas importés et mettre en quarantaine les contacts.

    3.2   Santé publique et capacité intersectorielle

    L'évaluation du risque que les cas importés pourraient présenter pour la riposte nationale à la pandémie dépend à la fois de la capacité des services de santé publique et des services de santé et de la capacité des autres secteurs concernés.

    Le Guide provisoire de l'OMS sur les «Considérations relatives à l'ajustement des mesures de santé publique et sociales dans le contexte du COVID-19» [7] met en évidence six domaines nécessaires pour minimiser le risque de transmission accrue du COVID-19: contrôle de la transmission, y compris la recherche des contacts et l'isolement capacités suffisantes de personnel de santé publique et des systèmes de santé, minimisation des risques dans les environnements à forte vulnérabilité, mesures préventives sur le lieu de travail, gestion des risques d'importation ou d'exportation à partir de communautés à haut risque de transmission et engagement total des communautés. L'OMS a élaboré des annexes techniques et opérationnelles détaillées pour la plupart de ces domaines et fournit un ensemble de critères pour évaluer la nécessité d'ajuster les mesures de santé publique et sociales au niveau national [8]:

    1) L'épidémie est-elle maîtrisée?

    2) Le système de surveillance de la santé publique est-il capable de détecter les cas et les contacts et d'identifier toute résurgence de cas, en particulier parmi les voyageurs?

    3) Le système de santé est-il capable de faire face à une résurgence du COVID-19?

    La stratégie COVID-19 actualisée de l'OMS [9] a défini des objectifs en rapport avec des secteurs autres que la santé, tels que les affaires étrangères, les finances, l'éducation, les transports, les voyages et le tourisme, les travaux publics, l'eau et l'assainissement, l'environnement, la protection sociale et l'agriculture. L'objectif est de tirer parti des ressources et des efforts pour s'assurer que chaque secteur du gouvernement et de la société s'approprie la réponse, y participe et contribue à prévenir la transmission grâce à des mesures sectorielles et générales, y compris la promotion de l'hygiène des mains, de l'étiquette respiratoire et physique au niveau individuel. distancer.

    Autres facteurs extérieurs à la santé publique

    Outre le risque pour la santé publique posé par la pandémie du COVID-19, les pays devraient également prendre en compte d'autres considérations économiques, politiques et sociales lorsqu'ils décident de reprendre leurs voyages internationaux. Ces considérations devraient être évaluées avec les parties prenantes concernées et les experts et autorités appropriés. Des orientations pertinentes peuvent être trouvées, par exemple, auprès du Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) [10], de l’Organisation mondiale du tourisme (OMT) [11], de l’Organisation internationale du travail (OIT) [12], de l’Organisation maritime internationale (OMI). ) [13] et la Banque mondiale [14].

    Certaines agences des Nations Unies (ONU) qui jouent un rôle clé en aidant les États à reprendre leurs voyages internationaux ont lancé des initiatives concrètes liées au COVID-19 conformément à leurs mandats spécifiques avec la participation active des États et d'autres organisations internationales. Cela comprend l'Organisation de l'aviation civile internationale (OACI), qui a élaboré des directives pour la reprise des voyages aériens internationaux (document de décollage) [15] en collaboration avec d'autres agences des Nations Unies et des partenaires industriels concernés.

    4. CAPACITÉS REQUISES POUR L'ATTÉNUATION DES AFFAIRES IMPORTÉES

    Comprendre que les efforts d'atténuation pour freiner le COVID-19 incombent en fin de compte aux pays et territoires de destination. Les pays devraient avoir des capacités appropriées en matière de santé publique et de systèmes de santé, en particulier aux points d'entrée (ports, aéroports, points de passage au sol) pour tester, isoler et traiter les cas, mettre en quarantaine leurs contacts et échanger des informations et des données au niveau international, le cas échéant.

    4.1   Coordination et planification

    Le travail intersectoriel est essentiel pour la bonne mise en œuvre des mesures de santé publique. Le secteur des transports est au cœur des opérations de voyage, mais l'implication d'autres secteurs tels que le commerce, l'agriculture, le tourisme et la sécurité est essentielle pour saisir tous les aspects opérationnels associés à la reprise progressive des voyages internationaux.

    Bien qu'ils ne soient pas spécifiquement conçus pour la pandémie de COVID-19, les outils d'évaluation des capacités générales pour la préparation aux urgences sanitaires peuvent être utiles. L'OMS a produit un outil décrivant les mesures critiques de préparation, de préparation et de riposte. [16]

    4.2   Capacité de surveillance et de gestion des cas

    Une surveillance épidémiologique active pour la détection des cas, l'isolement des cas, l'identification des contacts et le suivi des contacts sont essentiels à la gestion efficace de la pandémie de COVID-19 [17], [18]. Les cas suspects et confirmés doivent être rapidement isolés et les contacts des cas confirmés doivent être mis en quarantaine [19]. Les personnes soupçonnées ou confirmées d'avoir COVID-19 et les contacts de cas confirmés [20] ne devraient pas être autorisés à voyager.

    Utilisation des systèmes de surveillance existants et des capacités des laboratoires

    Le système national de surveillance du COVID-19 bénéficierait des informations partagées par le biais des systèmes de surveillance des maladies respiratoires existants, tels que ceux de la grippe, de la grippe ou des maladies respiratoires aiguës sévères. Une main-d'œuvre suffisante d'agents de santé publique ou de santé communautaire formés pour la détection des cas et la recherche des contacts, ainsi que la communication intégrée des risques et l'engagement communautaire, y compris par le biais des médias sociaux pour garantir l'acceptation de la population, sont des éléments clés d'une surveillance efficace. Les pays doivent disposer d'une capacité de test en laboratoire suffisante et d'une stratégie de test claire pour identifier de manière fiable les cas et retracer les contacts, y compris parmi les voyageurs entrants. Les directives de l'OMS sur la surveillance [21] et la recherche des contacts [22] doivent être suivies.

    Outils numériques

    Certains pays utilisent déjà ou envisagent d'utiliser des outils numériques pour soutenir les efforts de recherche des contacts. Il s'agit notamment des téléphones mobiles et des applications pour le suivi de l'emplacement ou la localisation de proximité, et / ou pour le signalement des symptômes pendant la période de 14 jours après l'arrivée. Une telle technologie ne peut pas remplacer la recherche des contacts de santé publique mais peut être considérée comme un complément dans les conditions spécifiques recommandées par l'OMS [23]. Les téléphones mobiles et les applications peuvent être efficaces pour identifier et informer les voyageurs qui peuvent avoir été en contact avec une personne dont le COVID-19 a été confirmé ou un test positif au COVID-19 uniquement si une grande proportion de la population générale utilise une telle application. Pour les voyageurs, les problèmes de compatibilité et de partage de données entre les pays doivent être pris en compte, si la recherche des contacts internationaux est justifiée. Avant d'adopter de tels outils numériques, les pays peuvent souhaiter prendre en compte les aspects juridiques et éthiques liés à la vie privée et à la protection des données personnelles [24].

    Recherche de contacts internationaux

    Lorsqu'un cluster ou une chaîne de transmission implique plusieurs pays, la recherche des contacts internationaux peut être effectuée de manière coordonnée et collaborative grâce au partage rapide d'informations via le réseau international des points focaux nationaux RSI (PFN). Les PFN sont accessibles à tout moment et peuvent recevoir un soutien direct des points de contact régionaux de l'OMS pour le Règlement sanitaire international (RSI). Les coordonnées de tous les points focaux nationaux RSI et points de contact RSI de l'OMS dans les régions se trouvent dans le Système d'information sur les événements de l'OMS (SIE), qui est accessible aux autorités sanitaires nationales.

    4.3   Communication des risques et engagement communautaire

    Il est essentiel de communiquer de manière proactive au public par le biais des médias traditionnels, des médias sociaux et d'autres canaux les raisons de la reprise progressive des voyages internationaux, le risque potentiel de voyage et les mesures nécessaires pour assurer la sécurité des voyages pour tous, y compris des mises à jour régulières sur les changements voyage, ou ligne d'assistance COVID pour diffuser des informations et fournir des conseils adaptés aux situations au niveau infranational. Ceci est essentiel pour renforcer la confiance dans les conseils de voyage, accroître le respect des conseils de santé et empêcher la propagation de rumeurs et de fausses informations [25]. Une communication opportune et précise sur les changements dans les voyages internationaux devrait cibler le grand public, les voyageurs, les opérateurs du secteur des transports, les autorités sanitaires et les opérateurs d'autres secteurs concernés.

    4.4   Capacité aux points d'entrée

    Les pays devraient maintenir ou renforcer, si nécessaire, leurs capacités aux points d'entrée (PoE) pour la réponse au COVID-19. Celles-ci incluent les capacités de filtrage d'entrée / sortie; détection précoce grâce à la recherche active des cas, à l'isolement et au dépistage des passagers malades (y compris la fourniture d'équipements de protection individuelle au point d'entrée); nettoyage et désinfection; la gestion des cas, y compris tout transport nécessaire vers un établissement médical; identification des contacts pour la recherche des contacts; le partage d'informations publiques sur les politiques locales pour des mesures d'hygiène et d'assainissement adéquates; distance physique et port de masques; partage de numéros de téléphone d'urgence; et communication sur les risques et éducation sur les comportements de voyage responsables. Des procédures adaptées pour le traitement des bagages, du fret, des conteneurs, des moyens de transport, des marchandises et des colis postaux doivent être disponibles et clairement communiquées. Les pays doivent également garantir des capacités d'inspection des navires et de délivrance de certificats d'hygiène des navires dans le cadre du RSI. Les orientations de l'OMS sur la gestion des voyageurs malades aux points d'entrée [26] et d'autres orientations pertinentes, telles que les considérations opérationnelles pour les compagnies aériennes et les autres transporteurs [27], devraient être suivies.

    L'OMS recommande une approche globale pour soutenir et gérer les voyageurs avant le départ et à l'arrivée, qui comprend une combinaison de mesures à prendre en considération avant le départ et à l'arrivée.

    Conseils généraux aux voyageurs comprend l'hygiène personnelle et des mains, l'étiquette respiratoire, le maintien d'une distance physique d'au moins un mètre des autres [28] et l'utilisation d'un masque, le cas échéant [29]. Les voyageurs malades et les personnes à risque, y compris les voyageurs âgés et les personnes atteintes de maladies chroniques graves ou de problèmes de santé sous-jacents, devraient reporter les voyages internationaux à destination et en provenance des zones de transmission communautaire.

    Filtrage de sortie et d'entrée comprend des mesures telles que la vérification des signes et des symptômes (fièvre supérieure à 38 ° C, toux) et l'interrogation des passagers sur les symptômes d'infection respiratoire et toute exposition à des contacts à haut risque, ce qui peut contribuer à la recherche active de cas parmi les voyageurs malades. Les voyageurs symptomatiques et les contacts identifiés doivent être guidés pour rechercher ou orientés vers un examen médical plus approfondi, suivi d'un test de dépistage du COVID-19. Les cas confirmés doivent être isolés et traités selon les besoins. Le dépistage de la température seul, à la sortie ou à l'entrée, ne sera probablement que partiellement efficace pour identifier les individus infectés, car les individus infectés peuvent être en période d'incubation, peuvent ne pas exprimer de symptômes apparents au début de la maladie ou même dissimuler la fièvre utilisation de médicaments antipyrétiques. Lorsque les ressources sont limitées, le contrôle à l'entrée est conseillé et devrait être une priorité pour les passagers arrivant sur des vols directs en provenance de zones de transmission communautaire.

    De plus, les passagers peuvent remplir un formulaire informant les autorités sanitaires de leur éventuelle exposition à des cas au cours des deux dernières semaines (contact avec des patients parmi les agents de santé, visites à l'hôpital, partage de logement avec une personne atteinte du COVID-19, etc.). Le formulaire doit inclure les coordonnées pertinentes des passagers qui peuvent avoir besoin d'être contactés après le voyage lorsque, par exemple, ils sont identifiés comme un contact possible d'un cas. Il est recommandé de remplir un tel formulaire pendant le vol pour éviter les foules à l'arrivée. Les autorités peuvent également demander aux passagers à l'arrivée de télécharger et d'utiliser une application nationale de contrôle COVID.

    Un contrôle des foules devrait être mis en place pour empêcher la transmission dans les zones où les voyageurs se rassemblent, comme les zones pour les entretiens.

    Tests PCR en laboratoire (analyse moléculaire du SRAS-CoV-2) immédiatement avant le départ ou à l'arrivée peut fournir des informations sur le statut des voyageurs. Cependant, les résultats de laboratoire doivent être interprétés avec prudence, car une petite proportion de faux négatifs et de faux positifs peut survenir. S'ils sont effectués, les tests doivent être accompagnés d'un suivi complet du COVID-19, par exemple en conseillant aux voyageurs au départ qui ont été testés de signaler tout symptôme aux autorités locales de santé publique. Si le test est effectué à l'arrivée, tous les voyageurs doivent recevoir un numéro de téléphone d'urgence en cas de survenue de symptômes. Un protocole de gestion de cas pertinent doit être suivi en cas de test positif.

    L'utilisation de «certificats d'immunité» pour les voyages internationaux dans le contexte du COVID-19 n'est actuellement pas étayé par des preuves scientifiques et n'est donc pas recommandé par l'OMS [30]. Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour comprendre l'efficacité des tests rapides d'anticorps contre le SRAS-CoV-2. Pour plus d'informations, veuillez vous reporter à la note scientifique de l'OMS «Passeports d'immunité» dans le contexte du COVID-19, qui sera mise à jour à mesure que de nouvelles preuves seront disponibles. [31] Au-delà des considérations scientifiques, il existe des aspects éthiques, juridiques et des droits de l'homme liés à la confidentialité des données personnelles, à la confidentialité médicale, au risque potentiel de falsification ou à un comportement à risque, à la stigmatisation et à la discrimination.

    Les voyageurs devraient s'auto-surveiller pour l'apparition potentielle des symptômes à l'arrivée pendant 14 jours, signaler les symptômes et les antécédents de voyage aux établissements de santé locaux et suivre les protocoles nationaux. Conformément aux directives de l'OMS sur la recherche des contacts dans le contexte du COVID-19, les contacts des cas confirmés devraient être mis en quarantaine ou invités à s'auto-mettre en quarantaine dans le cadre des stratégies nationales de réponse [32].

    Si les pays choisissent de mettre en œuvre des mesures de quarantaine pour tous les voyageurs à l'arrivée, ils doivent le faire sur la base d'une évaluation des risques et de la prise en compte des circonstances locales. Ils devraient également suivre les directives de l'OMS sur la quarantaine des contacts dans le contexte du COVID-19 [33].

    Les pays doivent suivre les considérations spéciales pour les voyageurs en vertu du RSI (2005), notamment en traitant les voyageurs dans le respect de leur dignité, de leurs droits de l'homme et de leurs libertés fondamentales et en minimisant tout inconfort ou détresse associé à toute mesure sanitaire qui leur est appliquée.

    Les pays ne factureront pas aux voyageurs les mesures nécessaires à la protection de la santé, y compris: a) les examens visant à vérifier leur état de santé; b) vaccination ou prophylaxie à l'arrivée (non publiée 10 jours plus tôt); c) isolement ou quarantaine approprié; d) certificats précisant les mesures appliquées; ou e) appliqués aux bagages qui les accompagnent [34].

    5. SUIVI ET ÉVALUATION

    Les pays devraient réitérer régulièrement le processus d'évaluation des risques et examiner la capacité de leur santé publique et d'autres secteurs concernés tout en reprenant progressivement les voyages internationaux. Dans ce processus, les pays devraient également envisager de nouvelles connaissances sur le virus et son épidémiologie en consultant les notes scientifiques actualisées de l'OMS [35].

    [1] OMS. Mise à jour de la stratégie COVID-19. https://www.who.int/publications/i/item/covid-19-strategy-update—14-april-2020

    [2] OMS. Considérations relatives à l'ajustement des mesures de santé publique et sociales dans le contexte du COVID-19

    https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331773/WHO-2019-nCoV-Adjusting_PH_measures-2020.1-eng.pdf

    [3] https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions

    [4] Plan stratégique de préparation et d'intervention https://www.who.int/publications/i/item/strategic-preparedness-and-response-plan-for-the-new-coronavirus

    [5] Y compris le personnel maritime, le personnel des navires de pêche et le personnel du secteur de l'énergie en mer

    [6] https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/2020-03-20-surveillance.pdf?sfvrsn=e6be6ef1_2

    [7] OMS. Considérations relatives à l'ajustement des mesures de santé publique et sociales dans le contexte du COVID-19

    https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331773/WHO-2019-nCoV-Adjusting_PH_measures-2020.1-eng.pdf

    [8] OMS. Critères de santé publique pour ajuster les mesures de santé publique et sociales dans le contexte du COVID-19.  https://www.who.int/publications-detail/public-health-criteria-to-adjust-public-health-and-social-measures-in-the-context-of-covid-19

    [9] https://www.who.int/publications/i/item/covid-19-strategy-update—14-april-2020

    [10] COVID-19 Impact socio-économique  https://www.undp.org/content/undp/en/home/coronavirus/socio-economic-impact-of-covid-19.html

    [11] Restrictions de voyage liées au COVID-19 https://www.unwto.org/covid-19-travel-restrictions

    [12] Un cadre politique pour faire face à l'impact économique et social de la crise du COVID-19 https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@dgreports/@dcomm/documents/briefingnote/wcms_745337.pdf

    [13] Recommended framework of protocols for ensuring safe ship crew changes and travel during the coronavirus (COVID-19) pandemic http://www.imo.org/en/MediaCentre/HotTopics/Documents/COVID%20CL%204204%20adds/Circular%20Letter%20No.4204-Add.14%20-%20Coronavirus%20(Covid-19)%20-%20Recommended%20Framework%20Of%20Protocols.pdf

    [14] Impacts projetés sur la pauvreté du COVID-19 (coronavirus) https://www.worldbank.org/en/topic/poverty/brief/projected-poverty-impacts-of-COVID-19

    [15] Décollage de l'OACI: conseils pour les voyages aériens à travers la crise de santé publique du COVID-19  https://www.icao.int/covid/cart/Documents/CART_Report_Take-Off_Document.pdf

    [16] OMS. Mesures critiques de préparation, de préparation et de réponse au COVID-19. Orientation provisoire. https://www.who.int/publications/i/item/critical-preparedness-readiness-and-response-actions-for-covid-19

    [17] OMS. Surveillance mondiale du COVID-19 causé par une infection humaine par le virus COVID-19: directives provisoires.  https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-covid-19-caused-by-human-infection-with-covid-19-virus-interim-guidance

    [18] OMS. Surveillance mondiale du COVID-19 causé par une infection humaine par le virus COVID-19: directives provisoires.  https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-covid-19-caused-by-human-infection-with-covid-19-virus-interim-guidance

    [19] OMS. Considérations relatives à la quarantaine des individus dans le contexte du confinement de la maladie à coronavirus (COVID-19). https://www.who.int/publications-detail/considerations-for-quarantine-of-individuals-in-the-context-of-containment-for-coronavirus-disease-(covid-19)

    [20] OMS. Surveillance mondiale du COVID-19 causé par une infection humaine par le virus COVID-19: directives provisoires.  https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-covid-19-caused-by-human-infection-with-covid-19-virus-interim-guidance

    [21] OMS. Surveillance mondiale du COVID-19 causé par une infection humaine par le virus COVID-19: directives provisoires.  https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-covid-19-caused-by-human-infection-with-covid-19-virus-interim-guidance

    [22] OMS. Recherche des contacts dans le contexte du COVID-19. https://www.who.int/publications-detail/contact-tracing-in-the-context-of-covid-19

    [23] OMS. Outils numériques pour la recherche des contacts COVID-19.  https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Contact_Tracing-Tools_Annex-2020.1

    [24] OMS. Considérations éthiques pour guider l'utilisation des technologies de suivi numérique de proximité pour la recherche des contacts COVID-19.  https://www.who.int/publications-detail/WHO-2019-nCoV-Ethics_Contact_tracing_apps-2020.1

    [25] FICR / UNICEF / OMS. Communication des risques et engagement communautaire (RCCE) Préparation et réponse au COVID-19. https://www.who.int/publications/i/item/risk-communication-and-community-engagement-(rcce)-action-plan-guidance

    [26] OMS. Gestion des voyageurs malades aux points d'entrée (aéroports internationaux, ports maritimes et passages terrestres) dans le contexte du COVID-19.  https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331512/WHO-2019-nCoV-POEmgmt-2020.2-eng.pdf

    [27] OACI. Council Aviation Recovery Task Force (CART), Take-off: Guidance for Air Travel through the COVID-19 Public Health Crisis.  https://www.icao.int/covid/cart/Documents/CART_Report_Take-Off_Document.pdf

    [28] OMS. Mise à jour des recommandations de l'OMS pour le trafic international en relation avec l'épidémie de COVID-19. https://www.who.int/news-room/articles-detail/updated-who-recommendations-for-international-traffic-in-relation-to-covid-19-outbreak

    [29] OMS. Conseils sur l'utilisation des masques dans le cadre du COVID-19. https://www.who.int/publications/i/item/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak

    [30] «Passeports d'immunité» dans le contexte du COVID-19 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331866/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Immunity_passport-2020.1-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y

    [31] OMS. «Passeports d'immunité» dans le contexte du COVID-19.  https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/immunity-passports-in-the-context-of-covid-19

    [32] OMS. Recherche des contacts dans le contexte du COVID-19. https://www.who.int/publications-detail/contact-tracing-in-the-context-of-covid-19

    [33] OMS. Considérations relatives à la quarantaine des individus dans le contexte du confinement de la maladie à coronavirus (COVID-19). https://www.who.int/publications-detail/considerations-for-quarantine-of-individuals-in-the-context-of-containment-for-coronavirus-disease-(covid-19)

    [34] Pour plus de détails, veuillez consulter l'article 40 du RSI. OMS. Règlement sanitaire international (2005). Troisième édition. https://www.who.int/ihr/publications/9789241580496/en/

    [35] Transmission du SRAS-CoV-2: implications pour l'infection. Note scientifique, 09 juillet 2020  https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions

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